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Komplette Version Reha-Sport Verordnung die 3.te!

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Land-Ei

13 Aug 2011, 12:19

Hallo ihr Lieben

Ich habe gestern meine 3. Reha-Sport Verordnung von der KK (TKK) genehmigt bekommen

Hat fast 5 Wochen gedauert bis ich Bescheid hatte und dachte schon,das gibt sowieso nix.Ich hatte noch extra einen Zettel beigelegt,warum und weshalb ich die Übungen noch nicht alleine und selbstständig ausführen kann.Das hat denen aber nicht gereicht und sie haben nochmals meinen Ortho angeschrieben.Und der hat dann folgendes aufgeführt

Verdacht der fehlerhaften Beübung.Zur Anpassung und Korrigierung des Zugriffs während des Workouts.Die Muskelkraft muß noch deutlich gesteigert werden!

Die bei der KK müssen wohl gedacht haben was ist das denn für ne hohle Hirse,die nach 2 einhalb Jahren immer noch nicht weiß,wie die Übungen funktionieren

Aber das ist mir sowas von egal.
Ich darf mich jetzt bis höchstens April 2013 weiterhin bei meiner TOP Physio verbiegen

Also nicht locker lassen und viel Glück bei eurer nächsten Verordnung!

LG Heike

Giraffe

13 Aug 2011, 13:22

Hallo Land-Ei,

das ist super

Glückwunsch!

Und die Begründung Deines Orthos muss ich mir merken... bin zwar noch bei Reha-Sport Runde 1, aber gut zu wissen, was möglich ist!

Dann mal weiterhin viel Spaß beim Sporteln.

Giraffe

Dickusch

13 Aug 2011, 18:27

Hallo,
ich mache ja den Rehasport im Wasser. Hatte auch das 1. mal die 50 Einheiten. Eine 2. Verschreibung hat die kK abgelehnt und auch den Widerspruch dazu. Das war Mitte 2009. Mache das seitdem privat, d.h. als Selbstzahler. Nun habe ich die KK gewechselt zum 1.9. und was bietet diese mir an? Ja genau - 50 Einheiten Rehasport. Ich meinte, hatte ich schon mal und die SB sagte, dass es seit Mitte 2010 eine Verordnung gäbe, wonach die KKen diesen Rehasport fortlaufend bewilligen dürfen.

In meiner Grupe ist eine Patientin, die von dieser meiner neuen KK die Verordnung bereits zum 4. Mal bewilligt bekam. Also sprecht mal eure KK darauf an. Für mich wird es ehrlich gesagt schon langsam ganz schön teuer, mein Mann macht ja auch mit. Der hat seine Verschreibung schon eingereicht.Mal sehen, was draus wird.
LG Dickusch

Land-Ei

14 Aug 2011, 09:08

Dickusch

Zitat

dass es seit Mitte 2010 eine Verordnung gäbe, wonach die KKen diesen Rehasport fortlaufend bewilligen dürfen

Das finde ich ja sehr interessant.Mein Mann kam nämlich letztens von seiner KG und der Physio erzählte ihm,das die KK jetzt gar keinen Reha-Sport mehr genehmigt

Das ist ja sehr widersprüchlich.

Hab zwar noch Zeit,aber da werde ich mich mal erkundigen.

Wenn ich privat weitermachen würde,kostet mich das 25 Euronen im Monat.Wäre es mir natürlich wert gewesen,aber so ist es ja noch besser.
Was zahlst du denn?

Schönen Sonntag noch vom dauerverregneten Niederrhein...LG Heike

Dickusch

14 Aug 2011, 09:27

Hi Landei,
wir zahlen 7,50 € Monatsbeitrag für den Sportverein und 3,50 € pro Stunde, die wir absolvieren. Also ca 22 € pro Person und wir sind ja zu zweit also das ganze doppelt. Wenn wir das über die KK machen, dann entfallen ja auch die Monatsbeiträge. Aber selbst wenn die KK bei meinem Mann weiter rumzickt, wir machen weiter. Wir haben sehr viel Ärger mit denen an der Backe. Aber das ist eine andere Baustelle. Ich war in derselben KK habe aber gewechselt, weil diese KK als "Alles Ablehner -KK " bekannt ist bei Ärzten und Patienten.
Ich bin gespannt, ob wir diesmalGlück haben mit der Genehmigung. Werde berichten.
LG Dickusch

PS: Ich werde mal meine neue KK fragen, nach welchen Bestimmungen dieser Rehasport genehmigt wird

Giraffe

14 Aug 2011, 10:23

Hallo Ihr Zwei

soweit ich weiß, übernehmen die KK seit einiger Zeit nicht mehr die Kosten für Reha-Sport, wenn der in Form von Gerätetraining gemacht wird.
Alles andere bleibt wohl wie es ist.

Die Verordnung von 2010, wonach die KK den Reha-Sport fortlaufend bewilligen dürfen, kannte ich auch noch nicht. Allerdings "dürfen" ist ja nicht "müssen"

Zitat

Wenn wir das über die KK machen, dann entfallen ja auch die Monatsbeiträge

Ist das wirklich so?

Ich mache meinen Reha-Sport auch über die KK, zahle monatlich 5 € Vereinsbeitrag und 29,50 € für den Kurs.
Wenn ich die 50 Einheiten voll habe, rechnet der Sportverein mit der KK ab und überweist mir die Erstattung.... ist das so o.k.?
Wäre schade, wenn nicht, denn der Kurs macht Spaß, die Trainerin (Physiotherapeutin!) ist kompetent und die Leute sind nett.

Liebe Grüße
Giraffe

Giraffe

14 Aug 2011, 11:06

Hallo Heike,

ich mache meinen Reha-Sport bei einem Sportverein, der mir u.a. auch von meiner KK als Anbieter für Reha-Sport genannt wurde.

In unserem Kurs sind auch "Selbstzahler", also die das ohne Verordnung machen.

Und dann eben die, welche eine Verordnung haben.
Die müssen dann jedes Mal unterschreiben, ähnlich wie bei der Krankengymnastik.
Bekommen ihr Geld dann nach den 50 Einheiten gutgeschrieben... aber für die Beiträge für die Vereinsmitgliedschaft gilt das sicher nicht

Ins Fitness-Studio gehe ich zusätzlich noch und mach dort Gerätetraining. Das kostet mich im Monat nochmal 44 €, da ich mich zunächst nur für ein halbes Jahr angemeldet habe. Wenn ich den Vertrag später auf zwei Jahre verlänger, wird es 10 € günstiger.
Meine KK zahlt nichts dazu, lt. SB wird Gerätetraining nicht mehr bezuschusst.

Allerdings haben sie mir meinen Pilates-Kurs erstattet... 95 €!
Und wenn sie den nächsten auch noch zahlen, dann komm ich damit ganz gut übers Jahr.

Jaha, so einen schicken BSV muss man sich erstmal leisten können

LG
Giraffe

Harro

14 Aug 2011, 11:30

Moin moin,

Zitat

Dauer und Häufigkeit

Grundsätzlich ist die Verordnung von Reha-Sport zeitlich begrenzt, bis entweder der Rehabilitant die Übungen selbständig, d.h. ohne ärztliche Überwachung und ohne Übungsleiter durchführen kann oder das Reha-Ziel erreicht ist.

In der Regel erfolgt die Einzelverordnung für 6 oder 12. Monate. Folgeverordnungen sind möglich. Bei bestimmten Diagnosen kann bei schweren Verläufen lebenslang Reha-Sport notwendig sein.

plus

Zitat

Umgang mit Ablehnungen

Bei Ablehnung der Kostenübernahme sollten Sie überprüfen, welche der oben aufgeführten Punkte nicht ausreichend dargelegt wurden.

Ein Widerspruch hat Aussicht auf Erfolg, wenn Sie im Einzelfall das Funktionsdefizit nachweisen können und eine selbständige Durchführung der Übungen noch nicht möglich ist.

Motivieren Sie Ihre Patienten zum Reha-Sport, auch wenn keine Kostenübernahme möglich ist.