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Komplette Version Alle Jahre wieder...

Bandscheiben-Forum > KG, Sport und Fitness
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shoneia
Hallo ihr lieben,alle Jahre wieder wird es immer schwieriger KG Rezepte zu bekommen...mein Zahnarzt stellt mir keine 12x CMD Behandlungsrezepte aus die ich dann in Osteopathie die mir so gut hilft umwandeln kann,Begründung 2x12 Behandlungen letztes Jahr müssten reichen!HA rückt generell nix raus wie immer,Termin beim NCH hab ich erst Mitte Januar.Neurologin und Orthopäden verschreiben generell keine manuelle Therapie sagen sie!Wie löst ihr das leidige immerwährende Problem,kann mir als ALG 2 Empfängerin echt nicht jede Woche 45 min. Oteopathie für 40€ leisten!
lg
Tamara
Harro
Moin Tamara,
Zitat
Neurologin und Orthopäden verschreiben generell keine manuelle Therapie sagen sie!

Das sagen nicht sie, sondern deiner, habe grade noch ein Rezept für manuelle und Traktion in Bearbeitung.

Rede noch mal mit denen.

LG Harro winke.gif
STU8FE
Hallo,
also meiner schreibt es auch auf - ich denke nicht das es generell ist.
Aber das was deine KG macht - ist auf jeden Fall Betrug - und bei dem was in der Gesundheitpolitik los ist - ein heisses Eisen - und irgendwie braucht man sich dann nicht zu wundern - wenn vers. Ärzte immer "zickiger" werden.

Ich bekomme alle Rezepte die ich brauche vom Hausarzt - um ihm sein Bugett zu entlasten lass ich mir abwechselnd vom Neuro oder vom Orthopäden bzw. vom NC auch Rezepte ausstellen.
Keiner macht probleme - weil dies das einzige ist - was etwas hilft.
tahqar
hallo tamara,

also alles was ich brauch bekomm ich von meinem haus doc ohne schwierigkeiten.

aber ich kenne das leidige thema auch und hatte da auch schon meine lieben probleme, bis ich halt beim richtigen doc gelandet bin. und wenn es net der doc war dann war es die kk. zum glück aber alles geregelt mittlerweile.

liebe grüße tah
shoneia
Hmh,ich versuchs am Dienstag mal wieder beim HA glaube aber nicht das was dabei rauskommt,weil er der Meinung ist ich sei sowieso ein hoffnungsloser Fall und mich schon lange aufgegeben hat...der NCH stellt mir in 14 Tagen sowieso ein Rezept aus für KG das natürlich für ein Quartal nicht ausreicht!Die Chefin vom Physiotherapiestudio hat mir nochmals heute bestätigt das Orthopäden+Neurologen keine KG Rezepte ausstellen und sie keine derartigen Rezepte von Patienten hat!Der Trick mit dem Zahnarzt 12x CMD Behandlung in 6 Osteopathiedoppelstunden umzuwandeln finde ich nicht anstößig,weil ich als geringverdienerin mit Hartz4 eigentlich überall tricksen muss und gucken muss wo ich bleibe....viele von euch verdienen viel Geld in ihrem Beruf,haben gutverdienende Ehegatten oder beziehen hohe Renten und könnten die 40€ pro 45 min. Osteopathie locker bezahlen oder sind Privatpatienten!
lg
Tamara
tahqar
hallo tamara,

also die cheffin von deiner Physiotherapie hat nen vogel , ganz ehrlich *aufreg*, natürlich stelle ortrhos kg rezepte aus. was diese dame da erzählt ist schlicht weg dumfug. hammer.gif hammer.gif ich denke mal da steckt mehr der wunsch hinter an dir noch ein bissel geld zu zusätzlich zu verdienen.

wenn dein hausdoc meint du bist ein hoffnungsloser fall und dir deshalb keine kg rezepte geben will, dann such dir schleunigst einen anderen doc.

naja und einen osteopathen kann ich mir auch nicht leisten, nicht bei 400 eronen rente. da fallen die zuzahlungen schon schwer, weil mit männes gehalt liegen wir genau 3 euroen drüber also auch keine befreiung.

ich weiß das kostet alles kraft und nerven smilie_troest.gif , aber es hilft nix versuch dich da durch zu setzen, so schwer es auch fällt. dir einen großen ..nee einen riesigen sack kraft rüberschiebt.

liebe grüße tah
parvus
Hallo Tamara,

jetzt solltest DU mal ganz Klartext mit den Ärzten reden, ruhig, aber sehr bestimmt!

Nein, das stimmt alles so nicht, wie es Dir die Docs weismachen wollen.

Du hast ein Anrecht auf KG-Rezepte, sie wollen sie Dir nur nicht verordnen.
Setze ihnen mal ganz klar auseinander, dass Du Dich mit der KK in Verbindung setzen wirst, um Dich zu erkundigen, was Dein Doc, egal ob HA oder Ortho/Neuro oder sonstwer, Dir verordnen kann und vor allem wieviel!

Auch wer es wohl gut, wenn Du als "hoffnungsloser Fall" mal in schmerztherapeutische Behandlung kommst! Auch das bei den Docs ansprechen, nicht bitten sondern fordern!

Ich selber muss wirklich sagen, dass ich keinerlei Probs mit den Docs habe, meine Ärzte, egal wer auch immer, verordnet mir, was ich nötig habe, ohne den blöden Spruch "Budget"!
Medis, KG und Überweisungen, alles bekomme ich ohne murren. Aber ich sage auch nicht könnte ich evtl. oder bitte würden Sie, nein, ich sage ich BRAUCHE ......
Alles kein Thema!

Ach ja, und wegen der KG, meine KK hat mir sogar, nachdem ich dort persönlich vorgesprochen habe, eine Genehmigung erteilt, immer 20er KG-Rezepte zu bekommen, somit spare ich nämlich die anfallenden 10,00 Rezeptgebühr pro ausgestelltem Rezept und das würde mich bei immer nur 6er Rezepte doch so einiges kosten. zwinker.gif

Soderla, nun rede dort wirklich Klartext und wenn sie Dich als "lästigen Patienten" ansehen, dann sage einfach ironisch "Dankeschön" ich werde mich auf die Suche nach einem anderen Doc begeben, einem der mich als Patienten ernst nimmt und mir auch die Hilfe zugesteht, die ich benötige!

Viel Erfolg und packe es an, es geht schließlich um Dich!
Grüßle parvus winke.gif

Thinka
hallo tamara!

ich glaube,wir(oder viele von uns patienten )müssen noch einiges dazu lernen.puh..

ich habe auch schwierigkeiten rezepte für kg oder was auch immer zu ergattern,obwohl ich dann deutlich weniger schmerzen habe .leider kann auch ich es mir nicht leisten,alles selbst zu bezahlen,da ich ja nur noch ca 25 std arbeite..nun ja..

ich denke,wir wollten wirklich lernen hilfe zu fordern.insgesamt,aber auch in bezug auf rezepte für kg,massage ,tabletten.
warum müssen wir als patienten uns so oft als bittsteller hinstellen oder uns rechtfertigen,wo doch schon eh vieles schwierig wird..

nun ja..

mt können sie auf jeden fall aufschreiben,wenn sie es denn wollen.vielleicht meint die kg auch nur,sie bekommen es nicht aus der ortho praxis.generell ist es durchaus möglich.aber glaube ich etwas teurer als "normale"kg rezepte..vielleicht würden sie dich deswegen gerne mit weniger abspeisen.könnte ich schon verstehen.die ärzte müssen auch schauen,was sie wie an budget verwenden.
aber die aussage ist einfach falsch.es sei denn ihr habt andere heilmittelrichtlinien als wir in schleswig-holstein.

liebe grüße und viel glück

thinka
shoneia
Hallo ihr lieben,ich hatte mal bei der DAK angerufen vor längerem weil mein HA mit dem ich sonst sehr zufrieden bin mir generell keine KG Rezepte ausstellt"alles Geldverschwendung,machen sie die Übungen einfach zuhause! stirnklopf.gif stirnklopf.gif stirnklopf.gif ebenso wegen KG Rezeptverweigerung durch den Orthopäden.Der Chef der DAK riet mir doch einfach mal ein Quartal den HA+Orthopäden zu wechseln,ansonsten wären ihnen die Hände gebunden...vom 20er Rezept wusste er garnix und von dem ominösen Dauerrezept fürs ganze Jahr erst recht nix...außerdem würde ich als von allem befreite sowieso enorme Kosten verursachen..am liebsten hätten die mich doch los is doch klar!Also nochmals NCH 1Rezept 6xKG pro Quartal maximum,HA,Ortho,Neuro nix...
lg
Tamara
STU8FE
Hallo,

also diese Verrodnung für eine ganzes Jahr (Dauerverordnung) gibt es schon lange nicht mehr - wenn es Ärzte noch machen - kann es sein das die KG-Praxis ihr Geld nicht für die Behandlngen bekommt - da die KK zur Zeit sehr viel sparen.
Die Physios haben nun ein Jahr lang ohne Rahmenvertrag mit der KK gearbeitet - udn nach langen zähnen Verhandlungen 0,5 % mehr für eine Behandlung bekommen.
Die Heilmittel-Richtlinien gelten - da ist es möglich - nachdem man den Regelfall ausgenutzt hat - dann für weiter drei Monate ein Rezept ausserhalb des Regelfalles zu bekommen - aber max. so viele Behandlungen - wie der arzt verordnet - (beispiel 2x wöchentlich - kann er 24 Behandlungen verodnen).

Nachzulesen hier http://www.heilmittelkatalog.de/

diese Verordnung ist für alle geltend - für Ärzte und KK.
Leider schreiben aber die Kassenärztlichen Vereinigungen den Ärzten auch noch Bugets vor - sodas diese sich oft nicht getrauen zu verordnen - weil dann von der KV sofort Regress angedroht wird.
Darunter fallen übrigens auch Rezepte ausserhalb des Regelfalles.

Richtgrössen sind die Menge welche der Arzt pro Patient "verursachen" (mit Physiotherpien) darf:

Fachgruppen Versichertenart Richtgröße (AV = Allgemeinversicherte (Mitglieder- und Familienversicherte)
RV = Rentenversicherte
)
Allgemeinmedizin / Praktische Ärzte AV 5,70 Euro RV 16,71 Euro
Chirurgie (einschließlich Gefäß-, Plastische, Unfall-, und Visceralchirurgie AV 10,49 Euro RV 15,54 Euro
Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde einschließlich Phoniatrie und Pädaudiologie AV 5,79 Euro RV 2,56 Euro
Medizin hausärztlich AV 4,53 Euro RV 12,65 Euro
Innere Medizin einschließlich Angiologie, Endokrinologie, Gastroentereologie, Hämatologie und Internistische Onkologie, Kardiologie, Nephrologie, Pneumologie, Rheumatologie *) AV 2,28 Euro RV 4,02 Euro
Kinderheilkunde AV 19,06 Euro RV 27,84 Euro
Orthopädie einschließlich orthopädischer Rheumatologie AV 23,91 Euro RV 24,93 Euro

Für nicht genannte Fachgruppen wurden keine Richtgrößen ermittelt.
dieses Beispiel ist von Nordrhein , diese aktuell von 2008
Hier sieht man das ein Facharzt mehr Mittel zur Verfügung hat - allerdings wird ein Orhtpäde mehr Pat. haben, die KG etc benötigen.

Und übrigens - wenig Einkommen berechtigt deshalb nicht einfach zum Betrug - mich wundert das die Prasxis dies mitmacht- da es ein hohes Risiko für die Praxis bürgt - kommt es raus - verliert diese die Kassenzulassung.
Und so wie die KK im Moment drauf sind- ist das Risiko sehr hoch.
die Praxen bekommen oft Rezepte nicht bezahlt - welche irgendein Formfehler welcher in der HMR vorgeschrieben wird enthält. Sprich der Arzt hat z.B. den Indikantionsschlüssel nicht richtig ausgefüllt -und der PI hat dies übersehen und es nicht ändern lassen - schwups.. wird das Rezept nicht bezahlt - obwohl der Patient behandelt wurde.

Ich habe diese Infos von meinem Freund der eine grosse Phsysiopraxis hat und weiss von seinem Frust - und nicht bezahlten Rechnungen.

Beim Verordnen kann euch die KK nicht helfen (die wird froh sein, wenn nix verordnet wird- weil die dann sparen). Beschwert muss sich bei der zuständigen Kassenärztlichen Vereinung werden - die sind für die Ärzte zuständig.
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Angepasst von Shaun Harrison
Übersetzt und modifiziert von Fantome et David, Lafter