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Komplette Version Extreme Schmerzen nach 3. Facetteninfiltration

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Andy85
Hallo ich bin neu hier im Forum und gehe nach diverser Suche mal davon aus, dass mein spezieller Problemfall hier so noch nicht geschildert wurde.

Die Beurteilung zu meinem Befund lautet wie folgt:
Multisegmentale mäßig ausgeprägte Spondylarthrose beidseits mit Verdacht auf Aktivierung L4/5 links.

Und nun möchte ich natürlich mein konkretes Problem bzw. meinen Leidensweg schildern. Also die Rückenschmerzen an sich traten vor 1 Jahr so im März/April auf, worauf ich dann auch zum Hausarzt ging und mich anschließend erstmal normal röntgen ließ (ohne Ergebnis). (Hier ist jedoch wichtig, dass ich bereits schon in der Jugend Rückenprobleme hatte, die sich eben ab hier erst extrem bemerkbar machten.) Danach kam erstmal das übliche Programm:

1. Medikamente schlucken (Ibuprofen, Diclofenac) -> half alles nichts, keine Wirkung.

2. Physiotherapie (Ultraschall, Schröpftherapie, normale Massage, manuelle Therapie) -> nichts hatte geholfen!
- Hier muss ich noch hinzufügen, dass Gehen und Sitzen an sich "relativ" schmerzfrei war. Liegen war sogar so gut wie komplett schmerzfrei. Es war eben immer so ein leichter reibender und stechender Schmerz, je nach Haltung und Stellung.

3. Nach MRT und obigem Befund der Versuch der Facetteninfiltration (Facettenblockade):
- 1. Spritze am rechten Facettengelenk LWK 4/5 -> Spritze an sich war komplett schmerzfrei, quasi gar nicht spürbar. Jedoch war keine Schmerzlinderung innerhalb der nächten 6 Wochen vorhanden, aber auch keine Verschlechterung.
- 2. Spritze am linken Facettengelenk LWK 4/5 -> Ablauf genau wie bei der 1. Spritze, nur mit einem wesentlichen Unterschied. Nach den 5-6 Wochen (also kurz vor der 3. Spritze) ließen die Schmerzen allgemein auf beiden Seiten auf einmal fast komplett nach und ich konnte so gut wie schmerzfrei gehen etc. Hier hätte ich schon stutzig werden sollen, weil die Schmerzlinderung eigentlich niemals an der Spritze und dem Cortison liegen konnte! Doch dann tat ich wohl den größten Fehler meine Lebens, ich nahm noch die 3. Spritze in Anspruch (am 27.02.), weil ich mir eben dachte, die ersten beiden Spritzen waren komplett schmerzfrei und es kann ja nur besser werden. IRRTUM!!

"Während" mir der Arzt die Spritze reindrückte (Ja, alle 3 wurden via CT durchgeführt und auch mit Desinfektion), hatte ich diesmal einen enormen Schmerz gespürt, als ob ein Nerv oder Ähnliches getroffen worden wäre. Ich war aber definitiv nicht gelähmt oder Sontiges, weil ich konnte normal gehen, nur eben diesmal mit diesem zusätzlichen Schmerz. Es war auf jeden Fall ein sehr stechender Schmerz. Ich dachte mir jedoch, ok das muss so sein und das geht wieder weg. Leider sind die Schmerzen aber viel schlimmer geworden.

Also aktuell ist es so, dass ich einen extrem stechenden und ziehenden Schmerz im linken Gesäß habe (eben da wo gespritzt wurde) und ich nun weder schmerzfrei gehen noch sitzen kann (liegen geht einigermaßen). Es ist so, dass sich der Schmerz vom Gesäß so in Richtung linken Oberschenkel ausbreitet und extrem nach unten Richtung Schienenbein zieht. Ich hatte sogar schon mit dem Arzt geredet, der mich gespritzt hatte, was da wohl falschgelaufen sei. Dieser sagte nur wiederholt, dass er genauso gespritzt hätte, wie das letze Mal. Außerdem sollen die Schmerzen angeblich vom Cortison kommen und wieder verschwinden, wenn dessen Wirkung nachlässt. Diese Aussage ergibt meiner Meinung nach leider überhaupt keinen Sinn und das werte ich als pure Ausrede sowie Verantwortungslosigkeit.

Jetzt die Frage an euch: Wisst ihr, was da genau passiert sein kann? Warum waren die ersten beiden Spritzen komplett schmerzfrei? Werden diese Schmerzen bleiben oder wie stehen die Chancen, dass es wieder besser wird bzw. heilt? Ich mach mir echt ein Leben lang den Vorwurf, dass ich diese scheiß 3. Spritze in Anspruch genommen habe und alles nie wieder heile wird. Für eine schnelle Antwort von euch wäre ich echt dankbar wink.gif
Mellimaus21
Hallo und Willkommen
Kann sein das er etwas nah an den kleinen Nerv rangekommen ist, der die Facettengelenke versorgt. Die sind halt auch schmerzempfindlich, mache aber keine Lähmungen wenn man die anspritzt, daher kann man die Nerven ja auch dauerhaft veröden an den Facetten.
Ggf. ist der Nerv jetzt gereizt. Du könntest zusätzlich nochmal Ibu oder Diclo nehmen gegen die Reizung.
Andy85
Das Problem ist aber, dass Ibu und Diclo bei mir rein gar nix bewirken, selbst bei den jetzigen Schmerzen nicht. Ich muss auch noch hinzufügen, dass ich bereits kurz nach der 2. Spritze beim Orthopäden war. Dieser hatte gesagt, dass meine Rückenschmerzen allgemein mit Wachstumsstörungen zutun haben, was ich auch gut nachvollziehen kann, da ich als Kind plötzlich recht schnell gewachsen bin. Außerdem hatte er mir empfohlen, Sport zu treiben und Muskeln aufzubauen, das wars. Eine Operation sei aus seiner Sicht unverantwortlich. Und jetzt kommts: er hatte mir empfohlen, die Sache mit den Spritzen abzubrechen. Hätte ich mal lieber gehört heul.gif Doch leider hatte ich keine Glaskugel zur Hand zwinker.gif
Mellimaus21
Hallo
Zitat
Das Problem ist aber, dass Ibu und Diclo bei mir rein gar nix bewirken

Ja das Problem habe ich auch, dann muss der Arzt aber einschreiten. Ich bekomme daher jetzt Arcoxia 90mg.
Zitat
Dieser hatte gesagt, dass meine Rückenschmerzen allgemein mit Wachstumsstörungen zutun haben

Man kann es zwar nicht verallgmeinern, aber die meisten Orthopäden taugen nichts für den Rücken.
Entweder sollte man zu einem spezialisierten Orthopäden, oder zu einem Neurochirurgen.
Zitat
Außerdem hatte er mir empfohlen, Sport zu treiben und Muskeln aufzubauen

Das ist sicher richtig, aber nicht in der Akutphase.
Zitat
Eine Operation sei aus seiner Sicht unverantwortlich

Na ja wenn das Problem die Facettengelenke sind, dann ist eine Bandscheibenoperation auch vollkommen am Ziel vorbeigeschossen
Zitat
er hatte mir empfohlen, die Sache mit den Spritzen abzubrechen

Was totaler Quatsch ist. Facetteninfiltrationen sind bewährt und nachgewiesen gut bei Schmerzen die von den Facettengelenken kommen.
Du musst natürlich wissen was du tust, ich würde dir anstelle dich selber zu bemitleiden wie schlecht die Spritzen waren, lieber empfehlen einen kompetenten Arzt aufzusuchen. Entweder einen spezialisierten Orthopäden oder einen Neurochirurgen.
Andy85
Hmm, also mir wurde gesagt, dass ein Orthopäde an sich schon für den Bereich Wirbelsäule spezialisierter ist, als ein Neurochirurg. Was ist den jetzt der genaue Unterschied zwischen diesen beiden Ärzteformen?
Mellimaus21
Hallo
Zitat
dass ein Orthopäde an sich schon für den Bereich Wirbelsäule spezialisierter ist

Also rein theoretisch ja, aber ich habe noch keinen getroffen, der eine Wirbelsäule genauso adäquat behandelt wie ein Knie. Zumal das beides total unterschiedliche Gelenke sind.
Es gibt Orthopäden die sich spezialisiert haben und ausschließlich Wirbelsäulenpatienten behandeln, den ganzen lieben langen Tag. Und dann gbt es Orthopäden die von allem etwas machen, also die Arthrose in der Hüfte von Frau Meiser, die Handgelenkschmerzen von Lieschen Müller und den Bandscheibenvorfall von Herrn Schmitz. Das kann meiner Meinung nach nicht funktionieren ...
Neurochirurgen behandeln Wirbelsäulen und sie kümmern sich auch um Gehirne bei Tumoren, Blutungen etc.
Andy85
Schon klar, dass es für jeden Bereich einen Spezialisten gibt und man diesen auch in Anspruch nehmen sollte. Also die Ärzte, von denen ich die Spritze bekommen hatte, arbeiten alle in einer Radiologie. Dort wird im Prinzip alles durchgeführt: Röntgen, MRT, CT etc. und dann halt diese speziellen Behandlungen wie PRT und FI/FB. Das einzigste, was ich von diesen Ärzten weiß ist, dass sie Fachärzte sind (vll. max. Neurochirurgen).
Mein aktuelles Problem ist jetzt aber ein ganz anderes, weil die letzte Spritze bei mir ja Schmerzen verursacht hat, die ich vorher in diesem Maße gar nicht hatte. Und da das Cortison ja mindestens noch 3-4 Wochen wirken kann, werd ich wohl noch so lange warten müssen, um feststellen zu können, ob die Schmerzen wieder zurückgehen (was ich sehr hoffe, denn sonst dreh ich noch durch). Der Arzt hatte ja selber gesagt, dass eine Bildgebung jetzt noch nichts bringen würde. Wenn es wieder besser wird, werde ich natürlich einen spezialisierteren Orthopäden oder Neurochirurgen aufsuchen. Bis dahin muss ich dem "Schmerzverursacher" noch irgendwie beibringen, dass bei der 3. Spritze irgendwas schiefgelaufen ist.
Mellimaus21
Hallo
Das ist natürlich deine Entscheidung das jetzt auszusitzen oder zu einem geeigneten Arzt zu gehen.
Radiologen führen halt nur die Diagnostik und manchmal die Spritzen durch, aber die haben sonst mit der Behandlung nicht viel zu tun
Alles Gute
Andy85
Du darfst mich da aber jetzt nicht falsch verstehen. Nehmen wir mal an, ich hätte morgen schon einen Termin bei einem Orthopäden, der nur auf Wirbelsäule spezialisiert ist. Was würde er mir denn sagen? Entweder sagt er mir genau das Gleiche wie mein bisheriger Orthopäde oder er sagt, dass ich noch abwarten müsse, wegen Schmerzrückgang, Cortison und blabla und dass ich später wiederkommen solle. Was soll er denn auch tolles machen? Mir noch ne Spritze geben? Mich schnell mal operieren? Hmm, das passt alles irgendwie nicht. Natürlich wüsste er vielleicht, warum ich momentan solche Schmerzen habe und woran es genau liegt, aber besser wirds deswegen ja erstmal auch nicht. Was meinst du dazu?
Jürgen73
Hallo Andy,

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