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Komplette Version Schon wieder neuer BSV in LWS :(

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Andyyy
Hallo ihr Lieben,

heute fühl ich mich mal in der Lage, etwas am Schreibtisch zu sitzen und was zu schreiben.

Kurz zur Vorgeschichte: ich hatte Ende 2007 mit 25 Jahren mein ersten Bandscheibenvorfall, kam dann Anfang 2008 ins Krankenhaus, weil ich mich eines morgens gar nicht mehr bewegen konnte und vor schmerzen in den Teppich hätte beißen können,aber wem sag ich das hier ;)

Damalige Diagnose nach MRT:
"Sagittale und axiale FSE T 2 betonte Sequenzen sowie sagittale T1 betonte Sequenz. Signalalterierte Bandscheiben L4/5 und L5/S1. Nach kaudal migrierter ausgeprägter dorsomedianer NPP unter Einbeziehung des re. seitigen Neuroforamens im Niveau L4/5.
Zirkuläre 4mm breite dorsomediane Bandscheibenprotrusion im Niveau L5/S1. Deutliche Einengung des prämedullären Liquorraumes, hauptsächlich durch den NPP im Niveau L4/5 sowie Bedrängung der L5-nervenwurzel re. regelrechtes Signalverhalten der übrigen diskoligamentären Strukturen sowei der lumbalen WK. Kein Nachweis einer Myelopathie."

Übersetzt heißt das nach flüchtigem Suchen im lexikon, dass es damals "nur" eine Bandscheibenvorwölbung im bereich L5/S1 war. Korrekt?
Nur was damals mit L4/5 war, konnte ich anhand des Lexikons nicht rausfinden. Kann jemand helfen?

Damals wurde das dann mit CT-gestützter PRT behandelt, laut Krankenhaus:
"Konservativ mittels nicht operariver Komplextherapie CT-gestützte intraspinaler PRT L5/S1 i.v.-Hochdosistherapie über 3 Tage (Cortison)."
Nach der 4. Spritze im Mai 2008 war ich komplett schmerzfrei und hatte bis jetzt keine größeren Probleme.


aktuell gehts mir aber darum:
Vor 5 Wochen fingen wieder leichte Rückenschmerzen an an bekannter Stelle, damals noch nix wildes, kommt ja öfter mal vor seit dem ersten BSV, ging meistens durch Wärme und behutsame Übungen wieder weg. Dieses mal aber leider nicht, es wurde schlimmer und schlimmer.
Schließlich nehmme ich jetzt seit gut 3-4 Wochen regelmäßig Diclophenac 75 und Valoron 50, jeweils morgens und abends. Für abends habe ich nun noch Flupirtinmaleat 400mg bekommen, weil ich nachts vor schmerzen oft aufgewacht bin.
Starkes Ausstrahlen ins rechte Schienbein, taubes Gefühl im rechten Fuß veranlassten meinen Hausarzt dann endlich, mir binnen 3 tagen eine MRT zu organisieren.
Diese war am 04.10.2012 mit Befund:

"T1W: TSE - coronal und sagittal
T2W: TSE - sagittal sowie transversal von L3-S1, TIRM - sagittal

Rechts mediolaterale Bandscheibenextrusion im Segment L4/5 mit hochgradiger Kompression der rechten Wurzeltasche und geringgradiger Impression des Duralsacks. Dorsomediane Bandscheibenextrusion iM Segment L5/S1 mit geringer Impression des Duralsacks. Mittelgradige sekundäre Formenstenosen bei L5/S1 beidseits durch Bandscheibengewebe und durch degenrativ veränderte Facettengelenke bedingt. Verdacht auf Residuen eines Morbus Scheuermann an den Wirbelkörperabschlussplatten bei BWK 11 bis 12."

Wenn ich das mal so fetzenweise mithilfe des Lexikon übersetze, heißt das soviel wie:
in L4/5 eine kaputte Bandscheibe mit Austritt der Masse unbd Druck auf Wurzeltasche.
ebenso in L5/S1 austitt von Bandscheiben-Masse?

Ist das soweit korrekt? Was wurde denn dann 2008 im KH behandelt? da wurde doch auch schon L5/S1 behandelt, wo Masse ausgetreten ist, wie kann da jetzt schon wieder was rauskommen? kinnkratz.gif

Also ist es korrekt, dass jetzt noch L4/5 mit Masse-Austritt dazugekommen ist?

Sollte mir im zitierten Befund noch was große Sorgen machen oder klingt es soweit nach nem "normalen" Bandscheibenvorfall-Befund?

Bin jetzt auch etwas ratlos, weil ich bisher "nur" beim Hausarzt war. Er sagt, Schmerzmittel und Physio muss reichen. Ne Überweisung zum Orthopäden würde nix bringen, da er auch nicht viel mehr machen kann/würde...

Was würdet ihr denn raten? Nehm jetzt seit gut 3-4 Wochen Schmerzmittel, schmerzen sind trotzdem noch da, bin jetzt die kommende woche die insgesamt 2. Woche krank geschrieben und will eigentlich so schnell wie möglich wieder arbeitsfähig sein....

Danke euch erstmal fürs Lesen und für erste Einschätzungen smile.gif
sonni


Hallo Andyyy. wink.gif


Ich würde auf alle Falle mal mit den Bericht und Aufnahmen zum Neurochirugen gehen,der operiert nich gleich ,aber es ist wichtig das du dich aufklären läßt und das durch nen Facharzt.
Auf alle Fälle teste den Hackengang und versuche ob du auf Zehenspitzen stehen und gehen kannst ,und auch wenn du Probleme mit der Blase bekommst ist Eile geboten.
Die Schmerzen sind natürlich da und du mußt dir keine Gedanken wegen der Arbeit machen ,im Moment geht es nicht .
Hoffe du bekommst es mit Physio im Griff aber du braucht Geduld.


LG SONJA
ChrisF44
Hallo Andy

Na ja es sind auf 2 Etagen Vorfälle was auch einige haben und es garnicht bemerken und keine Probleme damit bekommen bei dir sind aber die Neuroforamen wo die abgehenden Nerven durchlaufen durch den Vorfall so stark verkleinert das der Nervt bedrängt wird. Also die Aussage von deinem Hausarzt kann ich überhaupt nicht verstehen.
Wie kann er das mit Schmerzmittel einfach nur wegzaubern? Lass dich wie schon Sonni schon schrieb in die Neurochirurgie überweisen denn die wissen einiges mehr wie dein Hausarzt und können mit Infiltrationen oder Prt Spritzen unter Ct mehr helfen, das hattest du ja schon mal und es hat doch geholfen.
Wegen wieder arbeiten gehen, was arbeitest du denn?
Wünsche dir noch einen erholsamen und schmerzfreien Sonntag Gruß Christian
ArthurR
Hallo Andyy,

Ich würde dir auch empfehlen zum NCH zu gehen
und da den befund erklärt zu bekommen.

Eine frage hätte ich, lese ich richtig das du deine Übungen
nur gemacht hast wenn du wieder mal Beschwerden hattest?

mfg Arthur
Harro
Moin moin Andy,
Zitat
hauptsächlich durch den NPP im Niveau L4/5 sowie Bedrängung der L5-nervenwurzel re.

NPP - Nukleus pulposus-Prolaps - Bandscheibenvorfall

nun deine Bandscheibe L4/5 hatte einen ausgewachsenen Vorfall und drückt auf den Nerv,
nur ist der Vorfall etwas schlimmer geworden, er entspricht jetzt dem auf der Grafik unter dem Buchstaben "d"
user posted image

Bildherkunft www.diebandscheibe.de

Geh bitte zu einen Neurochirurgen.

LG Harro winke.gif
Fabie04
Hallo Harro,

muss Dich mal Loben du bist echt Spitze.

Gruß Fabie klatsch.gif
Andyyy
Vielen Dank für die hilfreichen Antworten.
Ich versuche, mir mal nen guten Neurochirurgen in meiner Nähe raus zu suchen. In der Datenbank hier im Forum sind leider keine gelistet sad.gif

Um mal ein paar aufgekommene Fragen zu beantworten:

Meine Tätigkeit entspricht dem typischen Klischee: ich bin kaufmännisch Angestellter, also klassischer Bürojob.

Zum Sport: also meine speziellen Rückenübungen habe ich zwar gemacht, aber ich muss zu geben, dass ich da auch mal nachlässig geworden bin und die nicht so oft durchgeführt habe wie es hätte vielleicht sein sollen sad.gif Schande über mein Haupt. Allerdings zur Verteidigung muss ich sagen, dass ich regelmäßig 2 mal pro Woche zum Schwimmen gegangen bin, meistens früh vor der Arbeit, weil ich nachmittags nach der Arbeit schlicht zu faul dafür bin. Bin also ne Stunde eher aufgestanden und früh in die Schwimmhalle, zumal es da auch nicht so überfüllt ist.


Also ist es doch ein "echter" Vorfall auf Ebene L4/5? Mein Hausarzt meinte nämlich, es wäre keiner, wäre "nur" eine Vorwölbung, die gehörig auf den Nerv drückt... Prima sad.gif Ich fürchte, dann ist das diese Woche immernoch nicht erledigt sad.gif Muss doch aber nächste Woche wieder auf Arbeit.... schulterzuck.gif

Bisher verläufts ja ganz gut, die Beschwerden nehmen ab, solang ich nicht sitzen muss, sobald ich aber wieder ne Weile sitze, melden sich ganz schnell wieder starke Schmerzen vor allem im Bein.

Soweit erstmal, ich leg mich mal wieder hin und mach mir das Heizkissen an ;)

Viele Grüße an alle,
Andy
Mellimaus21
Hallo
Na ja du hast ja jetzt gesehen, zwei mal die Woche schwimmen und sporadisch mal ein bischen rumturnen zu Hause bringt es nicht.
Daher vielleicht jetzt dann etwas mehr Konsequenz an den Tag legen. Das Problem ist halt, sobald man in seine alten Gewohnheiten zurück fällt, wird es wieder kritisch und meist dauert es nicht lange bis die Schmerzen wieder da sind.
Gerade wenn man die ganze Woche jeden Tag sitzt (ich tue es auch) muss man eigentlich täglich Sport zum ausgleich machen, und wenn es nur ne halbe Stunde Radfahren oder Spazierengehen ist. Und eben abends vor dem Fernseher z.B. die täglichen Übungen.
Andyyy
Ja, da magst du recht haben, der Rücken meldet sich nun, weil ihm das 2 mal Schwimmen wohl nicht reichte.. sad.gif

Am Spazieren gehen ist es eigentlich auch nicht gescheitert, das habe ich fast jeden Tag gemacht, zwar nicht immer ne Stunde, aber mind. immer 30 Minuten, da ich mir oft Nachbars Hund "ausleihe", ist auch ein gewisser "Zwang" da. Kenne ich noch, als mein eigener Hund noch lebte, den interessierte es herzlich wenig, ob es nun regnete oder -20°C war, er wollte/musste raus *g*

Aber du hast recht, ich werde mir jetzt strikt angewöhnen, jeden Tag die speziellen Rückenübungen zu machen, natürlich zusätzlich zum schwimmen. Ist halt LEIDER wie immer: hinterher ist man immer schlauer weinen.gif


Edit 2: habe doch tatsächlich heute nachmittag noch nen Termin in einer Neurochirurgischen Praxis in nem Krankenhaus bekommen. Und der Arzt soll laut Bewertungen auch top sein. Bin mal sehr gespannt.

schmerzgeplagte Grüße,
Andy
Andyyy
Hallo nochmal,

ich kann meinen Beitrag oben leider nicht mehr editieren, daher ne neue Antwort.

Hatte heute den Termin beim Neurochirurgen. Anhand der MRT-Bilder kam er schon irgendwie ins staunen wie groß das ist. Aufgrund meiner Schwäche im rechten Bein und Fuss (große Zehe, kein laufen auf Fersen möglich) reit er zu einer operativen Entfernung.

Die OP ist nun Anfang nächste Woche. Ich hoffe, dass das die richtige Entscheidung für mich war :/

grüße,
Andy
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