Hallo,

ich hatte heute eine CT-Untersuchung und das Ergebnis war, dass ich einen Bandscheibenvorfalls der HWS im Bereich C6/C7 habe. Mein Orthopäde hat dies aufgrund der Symptome zwar schon vermutet hat und mich deswegen zur CT geschickt hat, aber irgendwie habe ich doch noch gehofft, dass es etwas anderes ist. Das hat mich jetzt doch ziemlich geschockt.

Meine Symptome sehen folgendermaßen aus: Schmerzen im hinteren linken Schulterbereich, Schmerzen beim Beugen des Kopfes nach vorne und Taubheitsgefühl in Daumen, Zeigefinger und Mittelfinger der linken Hand, was auf einen eingeklemmten oder gequetschten Nerv zurückzuführen ist.

Nun habe ich ein paar Fragen zu meinem Bandscheibenvorfall:

1) Gibt es da so etwas wie eine Heilung - zumindest zu einem gewissen Grad? Nun da die Bandscheibe gerissen ist und ihr Inhalt teilweise ausgetreten ist, was macht der Körper um den Schaden zu beheben oder zu begrenzen? Oder werden lediglich die Symptome schwächer und alles bleibt so, wie es ist?

2) Mal abgesehen von der Bandscheibenprotrusion, die ja noch kein richtiger Bandscheibenvorfall (Prolaps) ist, gibt es Unterschiede im Schweregrad eines Bandscheibenvorfalls oder gilt nur, man hat einen oder man hat keinen?

3) Bisher nehme ich auf Verschreibung ein Schermzmittel, ein Muskelrelaxans und ein Cortison-Präparat ein. Gibt es sonst noch irgendetwas, womit ich eine Besserung erzielen/fördern kann?

4) Aufgrund der Taubheitsgefühle in den Fingern und einer Schwächung des linken Armes, meinte der Orthopäde, dass eventuell operiert werden müsste. Ist das unbedingt erforderlich? Kann der Orthopäde auf dem CT erkennen, ob der Nerv immer noch eingeklemmt ist oder nur gequetscht worden ist und es sich hierbei um die Nachwirkungen handelt? Wenn der Nerv immer noch eingeklemmt ist, ist dann eine OP unumgänglich?

5) Demnächst muss ich wieder zu meinem Orthopäden, der dann die Ergebnisse der CT genauer anschaut. Ich würde dann gerne selbst nachvollziehen können, wo der Bandscheibenvorfall auf dem CT zu erkennen ist. Kann mir daher vielleicht jemand einen oder mehrere Web-Links nennen, wo CT-Bilder zu sehen sind, die eine *Halswirbelsäule* mit Bandscheibenprolaps und eine mit Bandscheibenprotrusion zeigen (evt. im Vergleich mit einer gesunden Halswirbelsäule)?

6) Bin ich mit meinem Fall beim Orthopäden am besten aufgehoben? Dieser ist übrigens auch Chirotherapeut. Ich habe aber auch gelesen, dass manche einen Neurochirugen oder Osteopathen empfehlen. Wenn ja, wie findet man so jemanden? Orthopäden findet man über die Gelben Seiten leicht, aber Einträge für Neurochirugen und Osteopathen konnte ich keine finden.

7) Ich bin gerade mal 35 Jahre alt und würde schon gerne noch längere Zeit Sport treiben. Was kann ich denn nun noch machen und was nicht? Alles was die Wirbelsäule staucht, fällt natürlich weg, nehme ich an - dazu zähle ich Laufen auf hartem Untergrund, Reiten habe ich nie gemacht, sonst fällt mir momentan nichts ein.

Sorry für das lange Posting, aber ich bin momentan echt etwas deprimiert wegen der Diagnose. Ich habe immer auf gesunde Lebensführung geachtet und auch die größte Zeit meines Lebens Sport getrieben. Und jetzt sowas. Das ist echt unfair.

Grüße,
Oliver

Zu meiner eigenen Frage 6): Ich habe gesehen, dass es hier im Forum ein spezielles Unterforum für empfohlene Ärzte gibt. Dort werde ich mal schauen, ob es in meiner Gegend einen Neurochirugen oder Osteopathen gibt.

Hallo Oliver,

erstmal herzlich willkommen im Forum

wie immer hat man als Neuling Fragen über Fragen, ich werde versuchen sie zu Beantworten.


ja, so wie es sich liest hast Du einen Sequester C6/C7 links, da drückt ausgetretenes Material auf Deine Nervenwurzel, deshalb die Schmerzen und "neurologische" Ausfälle. Der Seuquester wird sich zurückbilden, dem ausgetretenem Material die Flüssigkeit entzogen und dadurch weninger Druck auf die Nervenwu-rzel. Allerdings kann Dir keiner seriös sagen wie lange das Dauern wird (mit ca. 6-12 Wochen musst Du mindesten rechnen) , und vor allem, ob Deine neurologischen Ausfälle sich komplett zurückbilden.


Ja, es gibt Unterschiede, je mehr Material ausgetreten ist und die Nervenwurzel bedrängt, desto größer die Probleme, von fast nix, bis zur Lähmung der Hand wäre alles möglich.

3) ja, jede Menge Geduld


Je nach Heilungsverlauf, könnte es Sein, das Deine Schwächung nicht mehr komplett weggeht.

ich würde Dir folgendes Rate, gehe mit den MRT-Bildern zu einem Neurochirurg, der ist der Spezialist für die Bandscheibe und würde Dich
im Zweifelsfall auch operieren.

Gehe mit den Bildern zu einem Neurologen, der kann Messen ob und wie stark Deine Nerven bedrängt sind und kann Dir bei Deiner Entscheidung ob OP oder nicht helfen.

Wann sollte man eine OP in Erwägung ziehen ?

Wenn Schmerzen, auch trotz Medis das Lebensgefühl stark einschränken.
Wenn neurologische Ausfallerscheinungen wie Taubheitsgefühl, Ameisenlaufen oder gar Lähumungserscheinungen vorhanden sind.

Gerald

Danke für die Antworten, Gerald.

Du machst mir wieder etwas Hoffnung mit der Aussage, dass der Sequester sich zurückbilden wird. Aber wie der Heilungsverlauf aussehen wird, kann wohl kaum jemand genau sagen. Da kann man wahrscheinlich, sofern die Nervenschädigung nicht zu groß ist, einfach nur abwarten.

Ich frage mich halt immer, was ich falsch gemacht haben könnte. Wieso habe ich diesen BSV bekommen? Ich habe Lasten immer korrekt gehoben und auf aufrechte Körperhaltung geachtet. Aber das hat ja - glaube ich - ohnehin mehr Einfluss auf eventuelle BSV im Lendenwirbelbereich und nicht im Halswirbelbereich.
Dann habe ich fast immer Sport getrieben. Mich wundert es ohnehin, dass sich auch unter Sportlern recht viele BSV gibt - das ist zumindest so mein Eindruck beim Lesen des Forums. Sportler haben doch eine recht gut ausgebildete Muskulatur, die auch die Wirbelsäule gut stützen sollte. Übergewichtig bin ich auch nicht und nie gewesen. Ich habe schon von Geburt an eine leichte Wirbelsäulenskoliose im unteren Wirbelsäulenbereich, aber die dürfte eigentlich keine Auswirkung auf die Halswirbelsäule haben.

Also wieso muss ich diesen Mist kriegen? Das einzige, was vielleicht nicht optimal war/ist, ist die monotone Haltung des Kopfes bei der Arbeit am PC (ich arbeite zu ca. 50 % am PC). Aber kann das alleine schon ausreichend sein.

Oder ist es bei einem BSV wie in manchen Fällen von Krebs? Manch ein Kettenraucher bekommt nie im Leben Lungenkrebs, während auch ein Nichtraucher an Lungenkrebs erkranken kann (natürlich ist mir klar, dass die Wahrscheinlichkeit beim Kettenraucher höher ist, aber nichtsdestotrotz).

Es sind übrigens CT-Bilder. Ursprünglich war eine MRT geplant, da war aber die Warteliste zu lang, deswegen wurde jetzt eine CT gemacht. Eine MRT wäre mir auch lieber gewesen, u.a. wegen der fehlenden Strahlenbelastung und wegen der besseren Darstellung von Weichteilgewebe, so habe ich es gelesen.

Wie heisst denn die Methode, mit der der Neurologe misst, ob und wie stark die Nerven bedrängt sind? Würde mich darüber auch gerne etwas informieren?

Hallo,



ja, wenn Du nur ab und zu mal am PC arbeitest vielleich, aber 50% Deiner Arbeitszeit, das sind ca. 4 Stunden täglich in 2 Jahren wären das ca. 1600 Stunden
und das vielleicht mit falscher Haltung, was soll da sonst bei rauskommen



ich würde Dir trotzdem dringend raten einen Neurologen aufzusuchen, wenn der Nerv zu lange zu stark bedrängt ist, gibt es vielleicht keine Heilung mehr, und Du müsstest für immer mit den Problemen leben.

Gerald

Hi

MRT-Warteschlange: Ruf mal in einer Radiologiepraxis an, gibt es in den gelben Seiten und versuch keine Termin im Krankenhaus zu bekommen... da hätte ich auch Wochenlang warten müssen.
In der Radiologie bekam ich am nächsten Tag einen Termin.
(Hoffe, dass ich mich jetzt nicht blamiere, weil du das getan hast, im Zweifel probier es in der nächstgrößeren Stadt, falls es bei dir nur eine oder keine gibt... Ich komm aus Mannheim und dort gibt es soviele, dass man mit Terminen kaum Probleme hat).

Wenn du wissen willst woher der kommt, frag mal deine Eltern . Oftmals wenn die Eltern schlechtes Bindegwebe haben (oder ein Elternteil), bekommt man das vererbt und schlechtes Bindegewebe ist bekanntlich eine Ursache für den BSV.
Die Muskulatur unterstütz zwar die Prophylaxe von BSVs, wenn du dir die Anatomie anschaust wirst du aber feststellen, dass die Muskulatur eigentlich nichts direkt mit der BS zu tun hat, sondern nur die Wirbelsäule stabilisiert.

Und zu deiner Frage, ob das wieder weggeht: Nein, eigentlich nicht, der Körper bildet alles zwar zurück, aber nun wird es eine Sollbruchstelle im Körper. Wenn du Glück hast, eine gute Behandlung und viele Dinge tust die Prophylaktisch gut sind, bekommst du nie wieder einen.
Btw: Ich hatte meinen ersten mit 21 während meiner Ausbildung zur Physiotherapeutin (!?!) und seither noch weitere 3. Dieses Jahr werde ich 25. So kannst auch gehen. Gott sei Dank habe ich keinerlei neurologischen Ausfälle.

Kann man denn tatsächlich als Privatperson einen MRT-Termin selbst ausmachen? Ich dachte, so etwas müsste schon über den behandelnden Arzt laufen. In meinem Fall hat das mein Orthopäde bzw. dessen Praxis gemacht. Jedenfalls ist es jetzt schon zu spät, da das CT bereits gemacht wurde und sofern diese Ergebnisse von diesem ausreichend für den Orthopäden sind.

Ist ja echt der Hammer: Schon 3 BSV mit 25. Ich dachte früher immer, BSV sind was, was i.d.R. nur Leute ab 50 aufwärts bekommen. Welch ein Irrtum, wie mir scheint. Bei Dir ist es ja schon beinahe eine böse Ironie des Schicksals, wenn man als Physiotheraupeutin in der Ausbildung bzw. wahrscheinlich jetzt als praktizierende Physiotherapeutin 3 BSV erleidet.

Wieso kann das eigentlich nicht so sein, wie bei einem Knochenbruch? Da ist die Bruchstelle nach der Heilung noch härter als vorher und daher bricht ein Knochen nie an der gleichen Stelle zweimal. So was Blödes aber auch.

Das Merkwürdige an meinem BSV ist auch, dass der Orthopäde festgestellt hat, dass ich keine Probleme damit habe, den Kopf ganz nach hinten zu bewegen und auch leichte Druckausübung auf den Kopf bewirkt keine verstärkte Schmerzempfindung. Eigentlich müsste das bei einem eingklemmten Nerv doch der Fall sein. Nun ja, das CT wird wohl nicht lügen.

Nochmal 'ne Frage zum CT: Wie erkennt man denn den Prolaps? Auf Röntgenbildern - und eine CT ist ja letztlich nichts anderes als eine computergenerierte 3D-Röntgenaufnahme - ist der Knochen im relativ hell bis weiß, während sonstige Strukturen eher dunkler sind.

Eine Bandscheibe ist ja nun kein Knochen, sondern ist eher knorpelartig mit einem gallertartigen Kern, nicht wahr? Wie sieht eine Bandscheibe bzw. ein Bandscheibenprolaps auf CT-Bildern aus?

Hallo,



hier hat Jesari leider Recht, Deine BS ist hin, da wächst auch nie wieder was nach !!!

Gerald