Bei 1und1 braucht man tatsächlich die Box dazu. Die ersetzt dann aber dein vorhandes Modem bzw. deinen vorhanden Router. Die ist also alles in einem. Man schließt an die Box seine vorhandenen Telefone und den PC an. Man kann die Box dann so einstellen, dass du mit deinen normalen Telefonen übers Internet raustelelefonieren kannst (PC muss dazu nicht an sein und Gespräche sind durch die Flatrate abgedeckt) und du aber gleichzeitig noch übers Festnetz erreichbar bist. Auch kannst du wahlweise übers Festnetz raustelefonieren (kostet dann aber extra, weils dann über die Telekom geht).
Ich selber habe seit langem die FritzBoxFon 7050 und zwei Telefone angeschlossen und die Qualität ist genausogut wie Festnetz und man spart sehr gut. Nur habe ich meine VoIP-Flatrate bei GMX.
Ach so man schaltet generell seine Festnetznummer für VoIP frei, man bekommt aber auch zusätzliche Rufnummern. Ich nutze aber nur die freigeschalteten Festnetznummern.
GMX wäre vielleicht noch eine Alternative, wenn du dich für VoIP entscheiden willst. Für 30 € gibt es einen Adapter dazu an denen du dein Telefon anschließen kannst. Ist günstiger als eine FritzBox. Wobei ich echt zur FritzBox raten kann.

Ich bin super zufrieden damit und übers Festnetz wird bei uns gar nicht mehr raustelefoniert. Nur Faxe schicken wir noch übers Festnetz.