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| Contusio labyrinthi Ähnlich der Contusio cerebri soll es bei einem Schädel-Hirn-Trauma unmittelbar zu petechialen Blutungen im Labyrinth kommen können, die passager oder dauerhaft die Funktion der Bogengänge beeinträchtigen. Eine Tonusdifferenz der Bogengänge der rechten und linken Seite zeigt physiologischerweise eine Rotation des Kopfes an, ist eine Tonusdifferenz durch Läsion einer Seite bedingt, kommt es zu einer anhaltenden Drehillusion mit Dauerdrehschwindel und Nystagmus zur gesunden Seite, sowie (durch Beteiligung der Makulaorgane) zu einer Fallneigung zur betroffenen Seite. Durch Erholung des betroffenen Labyrinths und/oder zentrale Kompensation kommt es im Verlauf von Tagen zu einer Abnahme der Beschwerden. Auch nach Abklingen der akuten Beschwerden kann nach Kopfschütteln ein Nystagmus zur gesunden Seite beobachtet werden. Bei schnellen passiven Kopfdrehungen zur betroffenen Seite kann der Patient die Nase des gegenübersitzenden Untersuchers nicht stabil fixieren, so dass direkt nach der Drehung ein Blicksprung sichtbar ist (positiver Halmagyi-Test). Bei kalorischer Prüfung im akuten oder chronischen Stadium kann eine kalorische Untererregbarkeit des betroffenen Labyrinths demonstriert werden. Therapeutisch sollte durch gezielte Gleichgewichtsübungen die zentrale Kompensation eines u. U. verbliebenen Defizits gefördert werden. |
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| Stumpfes Schädeltrauma (= Contusio labyrinthi = Commotio Labyrinthi) Schwerhörigkeit, die nach einer Prellung des Kopfes auftritt, aber nicht ursächlich auf einen Bruch oder eine mechanische Schädigung des Hörorgans zurückgeht. Symptome: Die Schwerhörigkeit kann beide Innenohre in unterschiedlichem Maß betreffen und ähnelt in der Symptomatik dem Knalltrauma. Möglich sind vestibuläre Schäden: Therapie: medikamentöser Behandlungsversuch. |