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Komplette Version Diagnose:Pseudoradikuläres Lumbalsyndrom

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Möhrchen72
Hallo Ihr Lieben,

nach drei wenig erfolgreichen PRT's in den letzten 3 Wochen , hatte ich nun gestern meine Nachbesprechung bei der Neurochirurgin. Die erste PRT hatte angeschlagen (mußte erst nach 5 Tagen wieder Medis nehmen), bei er zweiten Prt gingen die Schmerzen nach 2 Tagen wieder los und nach der dritten, letzte Woche, hab ich so starke schmerzen bekommen, das ich das ganze Osterfest auf dem Sofa verbracht habe.

Die PRT's hatte ich aufgrund meiner BSV in L5/S1 und L5/L4 erhalten. Die Ärztin konnte sich auch nicht erklären, warum die PRT nicht gehofen haben, bzw. warum sich mein Zustand noch verschlechtert hat. Ich habe Ihr gesagt, das ich nach 2,5 Monaten Schmerzen auf dem Zahnfleisch krieche und das ganze Leben irgendwie nicht mehr so richtig geniessbar ist.

Die Neurochirurgin klärte mich dann auf, das die Schmerzen, die ich nun habe, Nachwirkungen der BSV sind, denn meine kleinen Wirbelgelenke liegen direkt aufeinander, was schon schmerzt und beengen so einen Nebennerv, der ständig die Schmerzen ans Hirn sendet. Habe Arthrose (Spondilarthrose?, Osteochondrose...).

Die einzige Möglichkeit, die sie mir noch anbieten kann, ist durch einen kleinen Eingriff diesen Nerv an den Wirgelgelenken zu veröden, sprich durchzubrennen. Das ganze nennt sich Thermofacettendenervation. Ist eine OP unter Vollnarkose, kann aber in der Tagesklinik gemacht werden, darf also danach nach Hause.

Wer kennt dieses Verfahren und hat das auch schonmal durchgemacht. Wer hat ähnliche Schmerzen (Diagnose) und kann mir vielleicht noch Tips geben, was man vorab noch so testen kann!?? Die Ärztin meinte das Übliche: KG, Akupunktur, Tabletten (haha), Osteopathie....Wovon ich doch ausser letzteres schon alles mache : und nichts hilft! Es ist zum Heulen heul.gif

Habe den Termin erst am 26.6. bekommen. Das heisst noch 7 Wochen Schmerzen!! smhair2.gif

Naja, ich bin ja nicht ganz allein und kann mich bei Euch ausheulen!

Geknickte Grüße vom Möhrchen wink.gif
Frauke
Hallo Möhrchen!

Aus eigener Erfahrung kenn ich das nicht, ich hatte bisher nur ein paar Mal Facettenblockaden (mit kristallinem Cortison).

Ich frage mich nur, ob vorher mal durch eine Facettenblockade mit Lokalanästhetika getestet wird, ob die Schmerzen wirklich sicher von den Wirbelgelenken kommen?

winke.gif Frauke
Tigerente
Hallo Möhrchen,

das klingt wirklich richtig ätzend!!
Die Thermosondenverödung ist wohl eine tolle Sache, hatte meine Bettnachbarin im KLinikum Neustadt. Sie kam mit schlimmen Schmerzen und ging schmerzfrei nach Hause....

@Frauke

Eine Facettenblockade mit Lokalanästhetika wurde natürlich vorab gemacht!
Der Eingriff fand unter sterilen Bedingungen im Untersuchungsraum (nicht im OP)
statt.

Bis die Schmerzen ganz weg waren (irritierte Nerven) dauerte es 2-3 Tage, wenn ich mich richtig erinnere!

Möhrchen - Alles Gute für Dich!

Ruf doch noch mal an - oder fahre einfach hin - der termin MUSS sofort sein und nicht Ende Juni!!!!!!!!

LG

die Tigerente
Cinderella
Hallo,

nächste Woche kann ich Dir genaueres sagen. Ich hab´meinen Termin am 24.04.06 für eine Thermokoagulation - das sollte, wie ich es sehe das selbe Verfahren sein.

Bei mir werden nur nicht die Facetten, sondern das ISG-Kreuzdarmbeinspalte behandelt. Die Kanüle wird an drei Stellen gesetzt und damit sollte diese Region erst mal Ruhe geben. Es sollte, wenn es denn hilft, zwischen 6 Monate und 2 Jahren halte. Dann kann man es wiederholen-da die Nerven nachwachsen.

Stutzig macht mich bei Deinem Bericht allerdings auch die Sache, welche schon von anderen angesprochewn wurde. Bevor "scharf geschossen" wird, wurde bei mir auch eine"Testinjektion" gemacht - wäre diese nicht positiv gewesen, hätte ich auch nicht den jetzigen Termin bekommen-bringt dann eh nichts.

Ferner bin auch ich der Meinung, daß Du versuchen solltest einen früheren Termin zu bekommen. Bei uns geht das innerhalb von 10 Tagen.

Ich wünsch Dir ein erträgliches Wochenende und ich berichte mal, wie es mir nach der Behandlung ergeht. Vielleicht kann ich Dir damit ein wenig helfen.

Cinderella
Frauke
QUOTE (Tigerente @ 21.04.2006, 08:14)
Eine Facettenblockade mit Lokalanästhetika wurde natürlich vorab gemacht!
Der Eingriff fand unter sterilen Bedingungen im Untersuchungsraum (nicht im OP)
statt.

Nicht unter CT-Kontrolle?

Wer auch immer mir jetzt antworten will. *leichtverwirrtbin* ph34r.gif

winke.gif Frauke
Cinderella
Hallo,

dann antworte ich noch mal.

Die Testinfiltration wir unter sterilen Bedingungen, aber nicht im OP, gemacht. Es wird ein Betäubungsmittel und Cortison gespritzt. Das Stechen der Kanüle wird unter Bildkontrolle gemacht. Es ist kein CT-wie bei der PRT. Der Arzt bleibt auch ständig im Raum. Keine Ahnung was das für ein Gerät ist. Der Arzt kann permanent sehen, wo er mit der Kanüle her muß.
Selbst beim ISG, welches etwas aufwändiger zu behandeln ist als die Facetten, dauert die ganze Geschichte nur zwei Minuten. Danach kann man auch direkt abmaschieren. Manchmal kann sich das betroffene Bein etwas schummerig anfühlen.

Die Hitzebehandlung wir vom Prinzip her genauso gehandhabt, aber im OP, da mehrmals die Kanüle gestochen wird und das Ganze ca. 20 Minuten dauert.
Dabei könnte auch mal der Kreislauf Schwierigkeiten machen und da ist man im OP doch besser aufgehoben.
Danach muß man je nach Fall 1/2 - 1 Stunden warten, bevor man wieder gehen kann.
Ich hab´auch nirgends gelesen, daß der Eingriff unter Vollnakose gemacht wird.
Nachdem die Kanüle platziert ist, wird erst noch mal die Lage durch Stimulation geprüft. Das sollte dann Kribbeln/Zucken, erst dann kommt die Hitzesonde durch die Kanüle. Unter Vollnakose könnte man ja nicht "mitarbeiten" und reagieren, wenn die Kanüle zu weit an den "falschen" Nerven, die für die Motorik usw.zuständig sind, liegt. Genauso wie bei der Laser-OP, da wird man zwar total zugeröhnt, aber keine Vollnarkose.


Schönen Tag noch

Cinderella

Ach, da fällt mir ein, ich hab´auch schon mal Facetten- und Nervenwurzelblockarden bekommen, die nicht unter Bildkontrolle gesetzt wurden. Die sind aber nicht so wirksam und im obigen Fall als Test nicht aussagekräftig, da natürlich nicht in das Gelenk nur an das Gelenk gespritz wird. Der kleine feine Unterschied.




Möhrchen72
Hallo Ihr Lieben,

danke für Eure Infos! Ja, diese lange Wartezeiten sind der Hammer, find ich auch. Da ist man keinen Tag mehr schmerzfrei und muss dann noch Wochen auf den OP Termin warten. Ich bin mir auch gar nicht mehr so sicher, ob ich das alles so durchziehen werde.

Wie das ganze von statten geht weiß ich auch noch nicht so genau. Die Ärztin hats kurz erklärt, aber ich war wieder so aufgeregt, das ich die Hälfte vergessen habe. Man hat aber 1-2 Wochen vorab einen Termin mit dem Anästhesisten, der dann nochmal über alles aufklärt. Dieser Eingriff soll unter Vollnarkose in der Tagesklinik erfolgen. Vorab wird natürlich getestet, an welcher Stelle der Nerv exakt "durchgeschmort" werden soll. Danach gibts dann wohl erst das Schlafmittel tongue.gif

Habe gestern Bescheid bekommen, das meine Reha genehmigt ist und ich Mitte Juni abflattern kann! Hurra! klatsch.gif
Daher werde ich wohl erstmal abwarten wie es mir danach geht und dann kann ich die OP immer noch machen lassen, wenn nötig!

Wie seht Ihr das?

Ganz liebe Grüße und weiterhin acuh alles Gute für Euch!

Das Möhrchen
Gila
Hallo Möhrchen,

im großen und ganzen kann ich mich den Vorschreibern anschließen...
Vor 6 Jahren hatte ich schon mal eine Thermodenervation...einen Tag vorher kommt der sogenannte Probeschuß...ich gebe dir einen Tip...wenn du danach nicht wenigstens 2-3 Stunden Schmerzfrei bist, laß die Verödung nicht machen!

Bei mir hat es damals geholfen und ich war 3 Jahre schmerzfrei...das ist laut Ärzte ein toller Erfolg......wie Cinderella schon sagte, KANN die Termodenverödung nicht unter Narkose gemacht werden...bei mir wurde erstmal eine Oberflächenbetäubung gemacht und dann an 6 Stellen Kanülen gesetzt...das ist nicht weiter schlimm...anschließend müssen sie mit einer Sonde reingehen um festzustellen ob sie an der richtigen Stelle sind..dazu brauchen sie deine Mithilfe...du mußt ihnen sagen wenn du merkst, wenn der Schmerzpunkt erreicht ist...aber keine Angst, es dauert nur eine Schrecksekunde, dann ist es vorbei...anschließend wurde jede Stelle für 12o Sekunden auf 80 Grad erhitzt...davon merkst du aber kaum etwas...je nachdem an wievielen Stellen bei dir verödet wird dauert es unterschiedlich lange...bei mir hat es mit allem drum und dran etwa 30 min gedauert bei 6 Kanülen...damit alles steril bleibt findet die Behandlung im OP statt.
Nach 3 Jahren kamen die Schmerzen langsam wieder...letztes Jahr im April habe ich die Behandlung erneut machen lassen in der Hoffnung wieder ein paar Jahre ruhe zu haben...doch diesmal schlugen schon die Betäubungsspritzen am Tag vorher nicht an....und die Thermodenervation ebenfalls nicht...
Deshalb sei vorsichtig, wenn der Probelauf daneben geht sind die Chancen das es etwas bringt wohl nicht so gut....
Ich wünsche dir, das du damit soviel Erfolg hast wie ich vor 6 Jahren!
LG Gila winke.gif

PS: Ich würde versuchen die Behandlung noch vor der Reha zu machen!
So habe ich es damals auch gemacht...bis die Termodenervation seine entgültige Wirkung erbringt kann es laut Ärzte bis zu 4 Wochen dauern...mir hat es gutgetan gleich anschließend in die Reha zu fahren...in Anschluß war ich fit und schmerzfrei!!!!
*Clawi*
Hallo Möhrchen!

Ich habe LWS bzw. kann auch Lumbalsyndrom wie bei dir! Ich habe meistens Lumbal 5 eine Probleme als S1...

Hast du irgendwo eine Probleme?

Ich gehe ab Mitte Mai zur Kur in Brandenburg.

Dann wünsche ich dir viel Spaß in Juni zu Reha, eine gute Besserung!

Gruß Anna winke.gif
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