Hallo zusammen,

Mein Neurochirurg, Klinik Professor, bei dem ich seit 2018 in Behandlung bin, hält von Upright MRTs überhaupt nichts.
Er hat immer zu mir gesagt, die Bilder wären nicht besonders gut zu gebrauchen.
Feinste Strukturen, wie die genaue Einschätzung der Einengung der Neuroforamen, würden diese nicht gut abbilden. Aufgrund der relativ schlechten Bildqualität würden sich ebenfalls beginnende Myelopathien nicht zeigen, diese wären jedoch ganz erheblich entscheidend, ob es eine klare OP Indikation gibt oder nicht.

Viele Grüße,
Pauline

Hallo Marc,

Ich kann nicht genau beschreiben, warum ich das so sehe, aber ich persönlich würde für mein Bandscheibenproblem ausschließlich eine Neurochirurgie aufsuchen.
Große Wirbelsäulenzentren haben ja oft sowohl Orthopäden als auch Neurochirurgen.
Da es sich bei einer Bandscheibenoperation auch um feinste Nervenstrukturen handelt, sehe ich für diese Operation, Neurochirurgen am geeignetsten.

Für mich sind Orthopäden irgendwie eher die Grobmotoriker, die Neurochirurgen die Feinmotoriker – mal ganz banal ausgedrückt

Viele Grüße,
Pauline

Hallo Marc,

Ich habe mir gerade mal einige Bilder von dir angesehen und muss, als Laie sagen, sie sehen wirklich nicht schlecht aus.
Warum diese Bilder häufig so in Verruf kommen, kann ich nicht beurteilen.

Ich habe seit längerem auch Schulter Probleme, die meisten MRTs sind mit 1,5 Tesla gemacht worden. Dann wurde mal ein MRT mit 3,0 Tesla von der Schulter gemacht, mein Schulteroperateur erwähnte mehrmals den sehr deutlichen Unterschied in der Qualität der Bilder.
O-Ton sagte er zu seiner MFA, schauen Sie mal, haben Sie schon mal solch gute Bilder gesehen?

Daraufhin habe ich angefangen, meine unterschiedlichen Schulter MRTs zu vergleichen und auch mir ist ein ganz klarer Unterschied aufgefallen.
Das, was im 1,5 Tesla MRT kriselig war, war im 3,0 Tesla gestochen scharf und klar.

Noch mal so nebenbei, normalerweise sollte die Wartezeit auf einen Ambulanz Termin, in einer Neurochirurgie, nicht länger als 3-4 Wochen dauern. Denn gerade neurochirurgische Fragestellungen erlauben ja meist keine so lange Wartezeit.
Häufig gibt es sogar Akutsprechstunden mit Wartezeit.

Viele Grüße,
Pauline

P. S. Kleine Kinder werden für ein MRT übrigens, in der Regel, sediert, diese MRTs werden dann aber auch in einer Klinik gemacht

Hallo Pauline,

schön, dass du dich wieder aktiv beteiligst. Ich habe meine Bilder Upright und 1,5T von der Uniklinik verglichen. Wenn du nicht die Zuordnung kennst, würdest du die Upright-Bilder als die besseren bezeichnen. Warum die 1,5er Bilder der operierenden Uni schlechter wirken, vor allem in der Seitenansicht, keine Ahnung.

Meine Mutter hat aufgrund von Aneurysmen regelmäßige 3T-Bilder von Gehirn, die man jetzt schwer über Bilder der Wirbelsäule legen kann. Man darf auch nicht vergessen, dass die Rauschunterdrückung per Software deutlich fortgeschritten ist. Ich habe Bilder gesehen, wo man im Upright ein sehr kleines Akustikusneurinom gesehen hat, das im Normal-MRT nicht zu sehen waren ... betraf einen Arbeitskollegen, der dann beim gleichen Radiologen war. Es ist fast, zumindest sinngemäß, wie beim Video ... Top-Codecs brauchen deutlich weniger Datenrate für die gleiche Darstellungsqualität, als das mit älteren Codecs möglich war.

Meines Wissens braucht man in erster Linie auch heute noch viel Tesla, um kleinste Gerhirnstrukturen, z.B. Vernarbungen bei Epilepsie, darzustellen. Bei der Wirbelsäule aber nicht. Also vielleicht besser nicht von Verruf sprechen, wird der Sache nicht gerecht ... manch einer, der nur seine Klinik kennt, ist eventuell ziemlich festgefahren in seiner Meinung. Ich war auch voreingenommen und wollte 0,6T-Bilder nicht haben, bis ich eines Besseren belehrt wurde. Heute baut man halboffene Geräte von Hitachi/Fujifilm mit 0,4T und bewirbt die mit Top-Bildqualität.