Facetteninfiltrationen, selber bezahlen ??

[Schnütchen]

Hallo,

habe da mal eine Frage, mir wurde gesagt, das man das
ab 2014 selber bezahlen muß....

Übernimmt es evtl. die KK...????

Ist doch schon ein starkes Stück....finde ich...was macht man, wenn
man sich das nicht leisten kann..??

lg....Schnütchen

[Topsy]

Hallo Schnütchen,

das Beste wird sein, wenn du mit deiner KK redest. Es kann natürlich sein, dass der Doc irgendein Medi spritzen will, was die Kasse nicht bezahlt.

Das ist heutzutage so ein Gebührendschungel, dass man da nicht mehr durchsteigt.

[Schnütchen]

Danke Topsy,

die Idee kam mir auch....nun warte ich auf den Rückruf...

mal sehen...was die sagen....

lg...Schnütchen

[Harro]

Moin moin Schnütchen,
nun nach neuester Gebührenordnung ist es sehr wohl eine Kassenleistung, mit vielen Ausschlüssen.

Zitat

Kassenärztliche Bundesvereinigung
KBV
Geschäftsführung des Bewertungsausschusses nach § 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V
Stand 1. Quartal 2014, erstellt am 06.01.2014


34503
Bildwandlergestützte Intervention(en) an der Wirbelsäule
Obligater Leistungsinhalt
- Bildwandlergestützte Intervention in bzw. an Nerven, Ganglien,
Gelenkkörper(n) und/oder Gelenkfacette(n) der Wirbelsäule,
- Überwachung über mindestens 30 Minuten,
- Dokumentation,
Fakultativer Leistungsinhalt
- Kontrolle mittels Bildwandler,
- Infusion(en) (Nr. 02100),
- Punktion(en) I (Nr. 02340),
- Punktion(en) II (Nr. 02341),
einmal am Behandlungstag 69,69 € 688 Punkte

Die Gebührenordnungsposition 34503 ist nicht neben den
Gebührenordnungspositionen 01510 bis 01512, 01520, 01521, 01530,
01531, 02100, 02101, 02300 bis 02302, 02340 bis 02343, 02360,
30710, 30712, 30720 bis 30724, 30730, 30731, 30740, 30751, 30760,
34504 und 34505 und nicht neben den Gebührenordnungspositionen des Abschnitts 34.2 berechnungsfähig

34504
CT-gesteuerte schmerztherapeutische Intervention(en) bei akutem
und/oder chronischem Schmerz nach vorausgegangener
interdisziplinärer Diagnostik
Obligater Leistungsinhalt
- CT-gesteuerte Intervention bei Punktionen und/oder
pharmakotherapeutischen Applikationen,
- Intervention in bzw. an Nerven, Ganglien, Malignomen,
Gelenkkörper(n) und/oder Gelenkfacette(n),
- Überwachung über mindestens 30Minuten,
- Dokumentation,
Fakultativer Leistungsinhalt
- Kontrolle mittel CT-Untersuchung,
- Infusion(en) (Nr. 02100),
- Intraarterielle Injektion(en) (Nr. 02331),
- Punktion(en) I (Nr. 02340),
- Punktion(en) II (Nr. 02341),
einmal am Behandlungstag 99,98 € 987 Punkte

Die Gebührenordnungsposition 34504 ist nicht neben den
Gebührenordnungspositionen 01510 bis 01512, 01520, 01521, 01530,
01531, 02100, 02101, 02300 bis 02302, 02331, 02340 bis 02343,
30710, 30712, 30720 bis 30724, 30730, 30731, 30740, 30751, 30760,
34503 und 34505 und nicht neben den Gebührenordnungspositionen
der Abschnitte 34.3.1, 34.3.2, 34.3.3, 34.3.4 und 34.3.5 berechnungsfähig

Quelle: http://www.kbv.de/media/sp/EBM_Orthopaede_20140106_OPMBE.pdf

Wie das jetzt für deinen Doc aussieht kann ich dir nicht sagen, da ich die Qualifikation nicht kenne :P
Nur Orthopäde ohne was oder Zusatzqualifikationen wie Schmerztherapeut, Akupunktur-Doc etc.
So richtig blickt da keiner mehr durch :rolleyes:

Liebe Grüße Harro :winke

[klaus123]

Hallo Zusammen,
mein damaliger Orthopäde hatte schon Anfang 2013 versucht jede Spritze privat mit € 20,00 in Rechnung zu stellen.Ein guter Grund einen neuen Arzt zu suchen.
Richtige PRT Spritzen unter CT macht nur ein RÖ, da kaum NC ein CT in der Praxis haben.
:winke Klaus

[Speedster]

Hallo!

Vermutlich wie mein letztens aufgegriffenes Thema zwecks PRT´s!
Nur noch vom Schnerztherapeut oder im Rahmen einer Schmerztherapie im Krankenhaus (stationär)

Ich zahle notfalls meine nächste PRT aus eigener Tasche .... :P


Grüße


Speedster

[Marylin25]

Hallo zusammen,

ich stand auch vor kurzem vor der großen Frage, ob ich die Facetteninfiltration zahlen muss oder nicht.
Auf Nachfrage bei meinem Neurochirurgen sowie Krankenkasse (BKK) und auch nochmal direkt in der Radiologie werden diese übernommen.

Lediglich die PRT-Spritzen werden nicht mehr bezahlt.

LG

[Harro]

Moin moin zusammen,

Zitat

Lediglich die PRT-Spritzen werden nicht mehr bezahlt.

dem kann ich nicht ganz zustimmen denn die "34504 CT-gesteuerte schmerztherapeutische Intervention"
ist die PRT und oben in dem EBM mit aufgeführt.

Info klick

LG Harro :winke

[oldlady]

Hallo.

also ich habe von meinem Orthopäden eine Krankenhausverordnung bekommen und habe damit einen Termin
bei einem Wirbelsäulenchirurgen im hiesigen Krankenhaus gemacht.

Dieser hat zunächst 3 Facetteninfiltrationen verordnet, die ich ambulant im Krankenhaus je Woche 1 Spritze bekommen habe und habe noch ein Gepräch mit ihm, wie sie geholfen haben.

Bezahlt habe ich aus eigener Tasche dafür nichts!

LG
oldlady

[Trinchen]

Hallo zusammen,

Zitat

Richtige PRT Spritzen unter CT macht nur ein RÖ, da kaum NC ein CT in der Praxis haben.

Der Aussage kann ich nicht ganz zustimmen. Ich habe im vergangenen Jahr (August und Oktober) vom meinem Neurochirurgen PRT (unter CT) verordnet und gespritzt bekommen

Zahlen musste ich dafür lediglich die 5,- € Rezeptgebühr für die Ampullen.

Viele Grüße

Trinchen

Bearbeitet von Trinchen am 01 Feb 2014, 13:15