Bandscheibenprotusion mit Myelonkontakt, OP Indikation

[hans55]

Guten Tag,

ich bin neu hier. Seit ca. 1 Jahr habe ich Probleme im Bereich der HWS. Vor einem halben Jahr durchgeführtes MRT ergab nur Bandscheibenprotusionen und Abnutzungserscheinngen altersbedingt.
Da mich seit ca. 2 Monaten Taubheitsgefühle im linken Arm plagen und auch aussstrahlende Schmerzen bis in das Gesicht hinzu kamen habe ich einen NC aufgesucht. Der hat aber ohne Untersuchung mich abgewimmelt.
Auf Betreiben meines Hausarztes war ich nun im MRT.
Dabei ergab sich folgender Befund:
Linkskonvexe skoliotische Fehlhaltung der HWS. Unauffälliges Alignement. Multisegmentale degenerative
HWS-Veränderungen. Regelrechte Darstellung des Myelons ohne Zeichen der Myelopathie.
Segment HWK 2/3: Keine relevanten Einengungen.
Segment HWK 3/4: Ventrale und dorsale Spondylose mit zirkulärer bis nach beidseits intraforaminal
reichende Bandscheibenprotrusion mit hochgradiger beidseits präforaminaler Enge. Spinalkanal nicht
wesentlich eingeengt.
Segment HWK 4/5: Ventrale und dorsale Spondylose mit flacher zirkulärer Bandscheibenprotrusion und
mäßiger beidseits präforaminaler und foraminale Enge. Spinalkanal nicht wesentlich eingeengt.
Segment HWK 5/6: Ventrale und auch dorsale Spondylose mit zirkulärer bis nach beidseits intraforaminal
reichende Bandscheibenprotrusion mit höhergradiger beidseits präforaminaler und foraminale Enge.
Relative Einengung des Spinalkanals wie vorbekannt.
Segment HWK 6/7: Ventrale und dorsale Spondylose mit zirkulärer bis nach beidseits intraforaminal
reichende Bandscheibenprotrusion mit Myelonkontakt sowie Facettengelenksarthrose mit hochgradiger
links präforaminaler und foraminale Enge. Relative Einengung des Spinalkanals wie vorbekannt.

Beurteilung:
HWS: Multisegmentale degenerative HWS-Veränderungen mit bis hochgradigen präforaminalen und
foraminalen Engen, Punctum maximum in Segment HWK 6/7 linksseitig. Kein Bandscheibenprolaps.

Ist dies nun eine OP-Indikation oder kann hier mit PRT-Spritzen/konservativer Therapie noch etwas erreicht werden.

Vielen Dank für eure Meinung. Einen Termin beim NC habe ich leider erst im November.

Mittlerweile ist auch meine alte lWS-Geschichte (OP vor 26 Jahren) wieder aufgebrochen. Taubheitsgefühle in beiden Beinen.
Hier muss ich noch in das MRT.

[paul42]

Hallo hans55

Willkommen im Forum

Eigentlich schwach, dass sich dein NC für dich nicht interessiert.

Insgesamt zeigt dein Befund aber jahrelange Umbauprozesse.

Mit Spodylose werden knöchene Anauten bezeichnet, die sich wilkürlich als Abstützungsreaktion an den WBK bilden.

Leider gibt es keine klare Defination was der Radiologe mit relativ, enggradig oder hochgradig beschreibt.

Ventrale Lagebezeichnung richtet sich vorn, Dorsal nach hinten dem Rückenmark zugewandt.

https://www.diebandscheibe.de/images/wirbel.gif
https://www.diebandscheibe.de/images/wirbel...euroforamen.gif

Präforminal ist vor dem Neuroforamen, forminal ist innenerhalb des WbK- Segmentes

Die von dir beschriebene Taubheit im Linken Arm, ist zwar Anzeichen einer neuralen Bedrängung, aber vermutlich noch keine direkte OP Indikation.

Eigentlich sollte man erstmal alles konservativ versuchen.
PRT Spritzen könnten gegen die BS Vorwöbungen vielleicht etwas Platz schaffen.

Viele Grüße

paul42

[blumi]

Hallo Hans55,

ich würde mich Paul anschließen.

Wenn du auch motorische Probleme bekommst, also einerseits Kraftverlußt im Arm (wäre bei 6/7 vor allem der Trizeps) oder auch, wegen der Spinalen Enge, generelle Probleme mit der Feinmotorik oder Gangunsicherheiten, dann ist es sicherlich sinnvoll operativ vorzugehen.

Wenn es vor allem Taubheit und Kribbeln ist, was dich plagt, könnte man mittels PRTs an die Nervenwurzeln dort die Entzündungsreaktion und dadurch bedingte Schwellung vermindern und somit Platz schaffen. Parallel dazu kannst du mittels manueller therapie, ggf. Akupunktur und Neuraltherapie sowie einer Stärkung der HWS-Muskulatur und damit auch deiner Haltung ggf. zusätzlich den Problemen Abhilfe schaffen.

LG und gute Besserung,

Elke